2019년 4회 한국과학문학상 신청서

출품 분야		□장편 □중단편
		제 목
출품자	이름			연락처
	생년 월일			이메일
키워드
시놉시스
본인은 한국과학문학상 공모전의 취지와 목적에 따라 출품함에 있어, 다음 각 호의 규정을 준수합니다. 1. 대회의 제반 규정을 준수하며 이를 준수하지 않은 경우 어떠한 조치도 감수한다. 2. 입상할 경우, 홍보 등의 목적으로 배포(보급, 전송) 및 활용하는 것에 동의한다.
제출일 : 년 월 일 출품자 :

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년       월        일

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참    가    자  :                  (인)

법 정 대 리 인  :                  (인)

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